Vedolizumab

Vedolizumab (Handelsname: Entyvio®) ist ein biotechnologisch hergestellter humanisierter mononuklearer Antikörper, der als Integrinantagonist zur Gruppe der "Immunmodulatoren" gehört und 2014 als erster seiner Klasse zur Behandlung der mittelschweren und schweren Colitis ulcerosa und Morbus Crohn zugelassen wurde. Dabei wirkt es aber offensichtlich besser bei Colitis als bei Crohn.

Vedolizumab ist spezifisch gegen ein besonderes Eiweißmolekül (Intergrin α4β7) auf Entzündungszellen (T-Helfer-Lymphozyten) gerichtet, dass zum Andocken dieser Entzündungszellen an einen Rezeptor (MAdCAM) der Gefäße der Darmwand benötigt wird. Durch die Blockade können die Entzündungszelle nicht andocken und damit keine Entzündung auslösen. Daher entfaltet Vedolizumab seine Wirkung nicht systemisch im ganzen Körper, sondern hauptsächlich am Darm.

Vedolizumab wird hauptsächlich als Infusion (Tropf) in die Vene in 4 bis 8-wöchigem Abstand verabreicht. Seit 2020 steht der Wirkstoff als Spritze oder Pen zur Gabe unter die Haut (subcutan) zur Verfügung. Neue Untersuchungen zeigen jedoch, dass die Wirksamkeit gegenüber der Infusion vermindert ist.

Vedolizumab ist im Vergleich zu anderen Substanzen relativ nebenwirkungsarm. Auftreten können jedoch insbesondere Infektionen des Nasen-Rachen-Raumes.